Atividades práticas no processo de formação em Fisioterapia no Brasil e em Portugal: olhar de docentes e gestores / Practical activities on physiotherapy degree courses in Brazil and Portugal through the lens of teachers and course coordinators / Actividades prácticas en el proceso de formación en Fisioterapia en Brasil y en Portugal: la mirada de docentes y gestores

O estudo se propôs a desvelar atividades práticas realizadas no processo de formação profissional em Fisioterapia em cursos de Graduação no Brasil e em Portugal. Estudo de casos múltiplos (Brasil e Portugal) e integrados (cursos de Fisioterapia), com oito gestores (coordenadores/diretores), quatro de cada país, e 12 professores, seis de cada país. Utilizou-se entrevista semiestruturada de gestores e grupo focal de professores, com análise de conteúdo temática. Os resultados apontam para cenários diversificados, evidenciando a existência de práticas nos três níveis de Atenção à Saúde. Outrossim, essas atividades desenvolvidas durante a formação, em ambos os países, assumem uma complexidade crescente, entretanto ocorrem, em maior número, nos níveis secundário e terciário, com predomínio do perfil reabilitador. Portanto, a elucidação dessas práticas pode fomentar aproximações para ações de internacionalização na graduação em dois países de língua portuguesa.(AU)

Abstract The aim of this study was to investigate practical activities on physiotherapy degree courses in Brazil and Portugal. We carried out an integrated (physiotherapy courses) multiple case (Brazil and Portugal) study with eight course coordinators/directors (four in each country) and 12 professors (six in each country). We conducted semi-structured interviews with the coordinators/directors and focus group meetings with the professors, the results of which were analyzed using thematic content analysis. The results point to different training scenarios with practices encompassing all three levels of health care. In both countries the findings reveal the increasing complexity of practices, focusing mainly on secondary and tertiary care and rehabilitation. The elucidation of these practices can therefore help promote the internationalization of degree courses in these two Portuguese-speaking countries.(AU)

Resumen El estudio se propone desvelar actividades prácticas realizadas en el proceso de formación profesional en Fisioterapia en cursos de graduación en Brasil y en Portugal. Estudio de casos múltiples (Brasil y Portugal) e integrados (cursos de Fisioterapia), con ocho gestores (coordinadores/directores), cuatro de cada país, y 12 profesores, seis de cada país. Se utilizó la entrevista semiestructurada para los gestores y el grupo focal para los profesores y el análisis se realizó por contenido temático. Los resultados señalan escenarios diversificados, poniendo en evidencia la existencia de prácticas en los tres niveles de atención de la salud. Por otro lado, esas actividades desarrolladas durante la formación en ambos países asumen una complejidad creciente; sin embargo, ocurren en mayor número en los niveles secundario y terciario con predominio del perfil rehabilitador. Por lo tanto, la aclaración de esas prácticas puede fomentar aproximaciones en dos países de lengua portuguesa para acciones de internacionalización en la graduación.(AU)

Working conditions and depression in hospital emergency service nurses / Condiciones de trabajo y depresión en enfermeras de servicio de urgencias hospitalarias / Condições de trabalho e depressão em enfermeiros de serviço hospitalar de emergência

ABSTRACT Objective: to analyze the presence, intensity and factors related to working conditions for depressive symptoms in hospital emergency nurses in the east of São Paulo. Methods: a descriptive, exploratory, quantitative and qualitative study, which applied psychometric scales and interview script. Results: nurses (95.24%) had depressive symptoms by the assessment scales by the observer, most with mild and moderate intensity. Inadequate working conditions led to suffering. Factors that trigger depressive symptoms were: disorganized work; harmful relationship with immediate management; inappropriate physician behavior; aggressions; lack of inputs, infrastructure and human resources; professional devaluation. Identified professionals with depressive symptoms who, because they were unaware of being affected by the disorder, did not seek treatment, continued to perform activities that compromised their physical and mental health, promoting damage to the assistance provided. Final considerations: high frequency of depressive symptoms. The precarious work environment negatively influenced the care and development of depressive symptoms.

RESUMEN Objetivo: analizar la presencia, intensidad y factores relacionados con las condiciones de trabajo para los síntomas depresivos en enfermeras de urgencias hospitalarias en el lado este de São Paulo. Métodos: estudio exploratorio descriptivo, enfoque cuantitativo y cualitativo mediante la aplicación de escalas psicométricas y guión de entrevista. Resultados: el 95,24% de las enfermeras tenían síntomas depresivos según las escalas de evaluación del observador, la mayoría con intensidad leve y moderada. Las condiciones de trabajo inadecuadas provocaron sufrimiento. Los factores desencadenantes de los síntomas depresivos fueron el trabajo desorganizado; relación perjudicial con la gestión inmediata; comportamiento inapropiado del médico; agresiones falta de insumos, infraestructura y recursos humanos; devaluación profesional. Profesionales identificados con síntomas depresivos que, debido a que no sabían ser afectados por el trastorno, no buscaron tratamiento, continuaron realizando actividades que comprometían su salud física y mental, promoviendo daños a la asistencia brindada. Consideraciones finales: alta frecuencia de síntomas depresivos. El ambiente de trabajo precario influyó negativamente en el cuidado y el desarrollo de los síntomas depresivos.

RESUMO Objetivo: analisar presença, intensidade e fatores relacionados às condições de trabalho para sintomatologia depressiva em enfermeiros de emergência intra-hospitalar da zona leste paulistana. Métodos: estudo descritivo exploratório, abordagem quantitativa e qualitativa por aplicação de escalas psicométricas e roteiro de entrevista. Resultados: 95,24% dos enfermeiros apresentaram sintomatologia depressiva pelas escalas de avaliação pelo observador, maioria com intensidade leve e moderada. Condições inadequadas de trabalho levaram ao sofrimento. Fatores desencadeantes da sintomatologia depressiva foram desorganização do trabalho; relacionamento prejudicial com chefia imediata; comportamento inadequado do médico; agressões; falta de insumos, infraestrutura e recursos humanos; desvalorização profissional. Identificados profissionais com sintomatologia depressiva que, por desconhecerem estar acometidos pelo transtorno, não procuraram por tratamento, continuaram a desempenhar atividades a comprometer sua saúde física e mental, promover prejuízo a assistência prestada. Considerações finais: alta frequência de sintomatologia depressiva. O ambiente de trabalho precarizado influenciou negativamente na assistência e desenvolvimento da sintomatologia depressiva.

Physical activity level among older adultsover 70 years old and very old adults / Nível de atividade física entre idosos acima de 70 anos e idosos longevos / Nivel de actividad física entre ancianos mayores de 70 años y ancianos longevos

Abstract Introduction: Physical activity (PA) is an effective strategy to ensure good health in older adults and mitigate the harmful effects of aging. Objective: To compare PA levels in people aged between 70 and 79 years and very old adults. Method: Quantitative, observational, descriptive cross-sectional study, with 343 individuals aged 70 years or older from a medium-sized municipality in western Santa Catarina state (SC). Data were collected using the MMSE, the Morais' Questionnaire, and the IPAQ-SF. Data were analyzed using the Mann-Whitney U test, X² and Spearman's correlation. Significance was set at p < 0.05. Results: The average physical activity level among 70 to 79-year-olds was 168.55 (± 146.81) minutes a week and 93.91 (± 122.66) in very old adults. IPAQ classification indicated that a higher percentage of very old adults were sedentary (79.5%), while 67.8% of 70 to 79-year-olds were categorized as active/very active. There was a statistically significant correlation between physical activity level, number of self-reported chronic diseases and number of medications. Conclusion: Older adults between 70 and 79 years old are more active than very old adults; older women are more active than their male counterparts; the increase in the number of chronic diseases and medications taken lowers physical activity level.

Resumo Introdução: Atividade física (AF) constitui-se numa estratégia eficaz para garantir bons níveis de saúde para os idosos, bem como para reduzir os efeitos deletérios do processo de envelhecimento. Objetivo: Comparar o nível de AF de idosos entre 70 e 79 anos e idosos longevos. Método: Pesquisa quantitativa, observacional, descritiva e transversal com 343 idosos de 70 anos ou mais, de um município de médio porte do extremo oeste de Santa Catarina (SC). Utilizaram-se como instrumentos de coleta de dados o MEEM, o Questionário de Morais e o IPAQ versão curta. A análise de dados foi realizada por meio do teste U de Mann-Whitney, X² e correlação de Spearman. O nível de significância adotado foi de p < 0,05. Resultados: A média de atividade física de idosos entre 70 e 79 anos foi de 168,55 (± 146,81) minutos semanais; nos idosos longevos, foi de 93,91 (± 122,66). Em relação à classificação do IPAQ, constatou-se que há um percentual maior de sedentários na população longeva (79,5%); na classificação ativo/muito ativo, evidenciou-se maior frequência na população com idade entre 70 e 79 anos (67,8%). Houve correlação estatisticamente significativa entre o volume de atividade física e o número de doenças crônicas autorrelatadas e o número de medicamentos. Conclusão: Idosos entre 70 e 79 anos são mais ativos do que os longevos; as mulheres idosas são fisicamente mais ativas do que os homens; o volume de atividade física diminui com o aumento do número de doenças crônicas, bem como de medicamentos.

Resumen Introducción: La actividad física (AF) se constituye en una estrategia eficaz para garantizar buenos niveles de salud a los ancianos, así como para reducir los efectos dañinos del proceso de envejecimiento. Objetivo: Comparar el nivel de AF de ancianos entre 70 y 79 años y ancianos longevos. Método: Investigación cuantitativa, observacional, descriptiva y transversal, con 343 ancianos de 70 años o más, de un municipio de mediano porte del extremo oeste del estado de Santa Catarina (SC). Se utilizaron como instrumentos de recolección de datos el MEEM, el Cuestionario de Morales y el IPAQ versión corta. El análisis de datos fue realizado por medio de la prueba U de Mann-Whitney, X² y correlación de Spearman. El nivel de significación fue de p <0,05. Resultados: El promedio de actividad física de ancianos entre 70 y 79 años fue de 168,55 (± 146,81) minutos semanales; en los ancianos longevos, fue de 93,91 (± 122,66). Con relación a la clasificación del IPAQ, se constató que hay un porcentaje mayor de sedentarios en la población longeva (79,5%); la clasificación como activo/muy activo se evidenció con mayor frecuencia en la población con edad entre 70 y 79 años (67,8%). Se observó una correlación estadísticamente significativa entre el volumen de actividad física y el número de enfermedades crónicas autorrelatadas y la cantidad de medicamentos. Conclusión: Los ancianos entre 70 y 79 años son los más activos que los longevos; las mujeres mayores son físicamente más activas que los hombres; el volumen de actividad física disminuye con el aumento del número de enfermedades crónicas, así como de medicamentos.

História da assistência hospitalar em São Paulo: a subvenção do Estado às misericórdias paulistas / History of hospital care in São Paulo: State grants to the misericórdia charitable associations

Resumo O artigo analisa como as santas casas de misericórdia do estado de São Paulo foram subvencionadas pelos governos municipais, provincial e estadual na passagem do século XIX para o XX. Para tanto, são discutidas as dotações orçamentárias realizadas de 1838 a 1915, com o fim de avaliar o repasse e a ampliação de verbas nesse ínterim. É possível notar que foi criada uma rede de assistência fortemente apoiada pelo Estado, mas efetivada pela assistência filantrópica. Essa rede de atendimento hospitalar permanece com o mesmo formato até pelo menos o primeiro terço do século XX, contexto em que se incluíam as misericórdias criadas pelo interior do estado paulista.

Abstract This article investigates how the santas casas de misericórdia charitable associations in the state of São Paulo were subsidized by the municipal, provincial, and state governments at the turn of the twentieth century. Budget appropriations from 1838 to 1915 were examined to evaluate these charitable grants as well as the growth in funding during this period. While a care network created with strong state backing, it was put into action by philanthropic assistance. This network of hospital care retained the same format until at least the first third of the twentieth century, and included misericórdia establishments created within the interior of the state of São Paulo.

Chronic pain in the elderly, associated factors and relation with the level and volume of physical activity / Dor crônica em idosos, fatores associados e relação com o nível e volume de atividade física

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain is associated with functional limitations in the elderly, negatively affecting the health of this population. The activity and/or physical exercise has been proposed as a non-drug intervention with positive effects in the treatment of chronic pain. Thus, this study aimed to identify the prevalence of chronic pain in the elderly, analyze the factors associated with pain and its relationship with the level and volume of physical activity practice. METHODS: Quantitative and cross-sectional research with 385 elderly (67.3% women and 32.7% men) who were evaluated regarding the level and volume of physical activity practice, the presence of chronic diseases, presence and intensity of chronic pain. RESULTS: The prevalence of chronic pain in the sample was 58.2% and was associated with the gender and the presence of chronic diseases (p<0.001). The median pain intensity was higher in sedentary women (p=0.005), as they presented a lower volume of physical activity practices (p<0.001). CONCLUSION: The prevalence of chronic pain among the evaluated elderly is high and associated with the presence of chronic diseases and to gender, being more prevalent among women. Sedentary or insufficiently active elderly women report higher pain intensity than active and very active women. There is poor correlation indicating that the level of physical activity decreases with increasing pain intensity and the number of chronic diseases. Elderly people with chronic pain have significantly lower volumes of physical activity practice than those who do not.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica está associada a limitações funcionais em pessoas idosas, afetando negativamente a saúde dessa população. A atividade e/ou exercício físico tem sido proposto como uma intervenção não farmacológica com efeitos positivos no tratamento da dor crônica. Assim, este estudo objetivou identificar a prevalência de dor crônica em idosos, analisar os fatores associados à dor e sua relação com o nível e volume de prática de atividades físicas. MÉTODOS: Pesquisa quantitativa e transversal com 385 idosos (67,3% mulheres e 32,7% homens) que foram avaliados quanto ao nível e volume de prática de atividades físicas, presença de doenças crônicas, presença e intensidade de dor crônica. RESULTADOS: A prevalência de dor crônica na amostra estudada foi de 58,2% e foi associada com o sexo e com a presença de doenças crônicas (p<0,001). A mediana da intensidade da dor foi mais alta em mulheres sedentárias (p=0,005), assim como elas apresentaram menor volume de prática de atividades físicas (p<0,001). CONCLUSÃO: A prevalência de dor crônica entre os idosos avaliados é alta e está associada à presença de doenças crônicas e ao sexo, sendo mais prevalente entre as mulheres. Mulheres idosas sedentárias ou insuficientemente ativas relatam maior intensidade da dor do que as ativas e muito ativas. Há fraca correlação indicando que o nível de atividade física diminui com o aumento da intensidade da dor e o número de doenças crônicas. Idosas com dor crônica apresentam volumes de prática de atividade física significativamente menores do que as que não possuem.

Depressive symptoms in the elderly and its relationship with chronic pain, chronic diseases, sleep quality and physical activity level / Sintomas depressivos em idosos e sua relação com dor crônica, doenças crônicas, qualidade do sono e nível de atividade física

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Depressive symptoms are often experienced by the elderly, being a public health problem. The objective of this study was to verify the relation between depressive symptoms and the presence and intensity of chronic pain with sleep quality and physical activity level. METHODS: Research with 385 aged residents in a municipality of Santa Catarina. The Morais adapted questionnaire, the numerical visual pain scale, and the International Physical Activity Questionnaire were used to assess the level and volume of physical activity, the Pittsburgh Sleep Quality Index, and the Geriatric Depression Scale. Data analysis by the Mann-Whitney U test, Chi-square (X2) and Spearman's correlation. RESULTS: Of the 385 aged evaluated, 30.6% had depressive symptoms. Older people who had depressive symptoms complained more of pain, poor sleep quality and had less physical activity (p=0.001). The X2 values between chronic pain, sleep quality and physical activity level with presence and absence of depression symptoms were 25.078, 27.707 and 9.009, respectively (p<0.05), and the correlation between depressive symptoms and sleep quality was 0.423 (p<0.05). CONCLUSION: Elderly people with depressive symptoms had a higher intensity of pain, worse quality of sleep and lower intensity of physical activity. There was an association between the presence of chronic pain, level of physical activity and quality of sleep with depression symptoms and moderate correlation between depression symptoms and sleep quality

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os sintomas depressivos são frequentemente vivenciados pelos idosos, constituindo-se um problema de saúde pública. O objetivo deste estudo foi verificar a relação entre sintomas depressivos e a presença e intensidade da dor crônica com a qualidade do sono e o nível de atividade física. MÉTODOS: Pesquisa com 385 idosos residentes em um município catarinense. Utilizou-se o questionário adaptado de Morais, escala visual numérica da dor, questionário Internacional de Atividade Física para avaliação do nível e volume de atividade física, escala de avaliação do índice de qualidade do sono de Pittsburgh e escala de depressão geriátrica. A análise dos dados pelos testes U de Mann-Whitney, Qui-quadrado (X2) e correlação de Spearman. RESULTADOS: Dos 385 idosos avaliados, 30,6% apresentaram sintomas depressivos. Idosos que apresentaram sintomas depressivos possuíam maior queixa de dor, pior qualidade do sono e menor volume de prática de atividades físicas (p=0,001). Os valores do X2 entre dor crônica, qualidade do sono e nível de atividade física com presença e ausência de sintomas depressivos foram 25,078, 27,707 e 9,009, respectivamente (p<0,05) e a correlação entre sintomas depressivos e qualidade do sono foi de 0,423 (p<0,05). CONCLUSÃO: Idosos com sintomas depressivos apresentaram maior intensidade da dor, pior qualidade do sono e menor intensidade de atividade física. Houve associação entre a presença de dor crônica, nível de atividade física e qualidade do sono com sintomas depressivos e correlação moderada entre sintomas depressivos e qualidade do sono.

Quality of life in the elderly with and without chronic pain / Qualidade de vida de idosos com e sem dor crônica

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: In the last decade, the elderly population has grown worldwide, both in developed and developing countries. Together with the aging process, the prevalence of chronic diseases and consequently the presence of pain are common and may have a strong impact on the quality of life of the elderly. The objective of this study was to evaluate the quality of life of elderly patients with and without chronic pain and to compare the quality of life with the number of chronic pathologies, pain intensity and age range METHODS: A quantitative, descriptive cross-sectional study carried out in a city in the West of the state of Santa Catarina with a sample of 385 senior people living in the urban area. The instruments of analysis were: the Mental State Mini Exam; the general data questionnaire adapted from Morais, Rodrigues e Gerhardt; The WHOQOL-OLD questionnaire, and a visual numerical scale. For the intergroup comparison, the Mann-Whitney test was used, and Pearson's correlation was used in the correlations. RESULTS: It was observed the predominance of pain of moderate intensity. Old people with chronic pain have a lower quality of life index than the group without pain regardless the gender, and those who have chronic pain and age above 71 years have a lower quality of life index. CONCLUSION: The presence of chronic pain, number of diseases, pain intensity, female gender and age group above 71 years negatively influenced the quality of life of the elderly studied.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Na última década, a população idosa cresceu mundialmente, tanto nos países desenvolvidos quanto nos países em desenvolvimento. A prevalência de doenças crônicas aumenta com a velhice. As de origem osteomioarticular podem ter quadros de dor associado, o que pode produzir impactos na qualidade de vida do idoso. Os objetivos deste estudo foram avaliar a qualidade de vida de idosos com e sem dor crônica e correlacioná-la com o número de doenças crônicas, intensidade de dor e faixa etária. MÉTODOS: Estudo quantitativo, descritivo de corte transversal, realizado em um município do Oeste catarinense, com uma amostra de 385 idosos residentes na área urbana. Utilizou-se como instrumentos de análise o Mini-Exame do Estado Mental; o questionário de dados gerais; o questionário WHOQOL-OLD; e a escala visual numérica da dor. A comparação da qualidade de vida entre idosos com e sem dor crônica foi realizada por meio do teste U de Mann-Whitney, e as correlações foram realizadas pelo teste de correlação de Spearman. RESULTADOS: Observou-se a predominância de dor de intensidade moderada. Idosos com dor crônica possuem índice de qualidade de vida menor que o grupo sem dor, independentemente do sexo, sendo que aqueles que têm dor crônica e idade maior que 71 anos possuem um menor índice de qualidade de vida. CONCLUSÃO: Os fatores presença de dor crônica, quantidade de doenças, intensidade da dor e faixa etária acima de 71 anos influenciaram de forma negativa a qualidade de vida dos idosos estudados.

Posterior chain flexibility and lower back pain in farm workers / Flexibilidade da cadeia posterior e dor lombar em trabalhadores rurais

Abstract Introduction: Flexibility is an essential component of physical aptitude that reduces the incidence of muscle distention and improves movement efficiency and posture. Objective: To analyze posterior chain flexibility and lower back pain (LBP) in farm workers from a city in western Santa Catarina state, Brazil. Methods: Quantitative and cross-sectional study conducted with 185 rural workers, average age of 44.24 (±10.83) years. The Rural Worker Health Questionnaire, containing individual issues related to work; sit and reach box, goniometer, visual analog scale (VAS) and Oswestry and Roland-Morris questionnaires were used to evaluate posterior chain flexibility, hamstring muscle length, pain and lumbar spine dysfunction, respectively. Flexibility was compared with the degree of dysfunction using one-way ANOVA followed by the Bonferroni post hoc test. Results: 181 (97.8%) workers reported LBP symptoms: 100% of the women and 95.2% of the men. The average Oswestry score was 7.09 (±8.25), Roland-Morris 1.22 (±1.63), and VAS 5.81 (±2.5). Average flexibility by the sit and reach test (SRT) was 23.91cm (±18.81); straight leg raise (SLR), 66° (±11.77) and popliteal angle 123.21° (±12.45). There was a significant difference in the popliteal angle (p = 0.003) and SLR (0.001) when compared with the degree of dysfunction. Women showed significant differences in all tests; however, the post hoc test showed a significant difference only in the SRT (p = 0.013), and women with minimal dysfunction had greater flexibility in relation to those with severe dysfunction. Conclusion: Self-reported LBP was severe and women with higher levels of dysfunction exhibited less posterior chain flexibility.

Resumo Introdução: A flexibilidade é um componente essencial da aptidão física que reduz a incidência de distensão muscular e melhora a eficiência do movimento e postura. Objetivo: Analisar a flexibilidade da cadeia muscular posterior e dor lombar (DL) em trabalhadores rurais de um município do Extremo Oeste Catarinense. Métodos: Pesquisa quantitativa e de corte transversal com 185 trabalhadores rurais, idade média de 44,24 (±10,83) anos. Utilizou-se questionário contendo questões relacionadas ao trabalho; Banco de Wells, goniômetro, escala visual analógica da dor (EVA), questionário Oswestry e Rolland-Morris para avaliação da flexibilidade da cadeia posterior, comprimento muscular de isquiotibiais, dor e disfunção da coluna lombar, respectivamente. A flexibilidade foi comparada com o grau de disfunção por Anova One-Way seguida do teste post hoc de Bonferroni. Resultados: 181 (97,8%) trabalhadores relataram algum sintoma de DL: 100% das mulheres e 95,2% dos homens. Média do escore Oswestry: 7,09 (±8,25); Roland-Morris, 1,22 (±1,63); EVA, 5,81 (±2,5). Flexibilidade média pelo Banco de Wells (FBW): 23,91cm (±18,81); teste de elevação da perna retificada (TEPR), 66° (±11,77) e ângulo poplíteo 123,21° (±12,45). Houve diferença significativa no ângulo poplíteo (p = 0,003) e TEPR (0,001) quando comparados com o grau de disfunção. As mulheres apresentaram diferença significativa em todos os testes realizados, no entanto, no teste post hoc, houve diferença significativa apenas na FBW (p = 0,013), sendo que mulheres com grau de disfunção mínima apresentaram maior flexibilidade em relação às com disfunção severa. Conclusão: A DL autorreferida foi alta e as mulheres com maior grau de disfunção apresentam menor flexibilidade da cadeia posterior.

Dor lombar, flexibilidade muscular e relação com o nível de atividade física de trabalhadores rurais / Low back pain, muscle flexibility and relationship with the level of physical activity of rural workers

RESUMO O objetivo foi investigar a dor lombar, flexibilidade muscular e relação com o Nível de Atividade Física (NAF) de trabalhadores rurais. Pesquisa transversal com 184 trabalhadores rurais, 44,24 (±10,83) anos. Avaliou-se o NAF pelo Questionário Internacional de Atividade Física (Ipaq); dor e disfunção lombar pela Escala Visual Analógica da dor (EVA) e Índice de Incapacidade Oswestry (IIO); avaliação da Flexibilidade Toracolombar (FBW) e de isquiotibiais (Ângulo Poplíteo - AP - e Teste de Elevação da Perna Retificada - TEPR). Os dados foram analisados pelos testes Kruskal Wallis, seguido pelo U de Mann-Whitney e correlação de Spearman. Houve correlação negativa entre a EVA com a FBW, AP e TEPR. A variação da dor pela EVA foi alta, e indivíduos sedentários possuem menor flexibilidade de isquiotibiais.

ABSTRACT The aim was to investigate low back pain, muscle flexibility and relationship with the Level of Physical Activity (LPA) of rural workers. It is a cross-sectional survey with 184 rural workers, 44.24 (± 10.83) years. We evaluated the LPA by Ipaq; pain and lumbar dysfunction by Visual Analog Scale (VAS) and Oswestry disability index (ODI); evaluation of thoracolumbar flexibility (TF) and hamstrings (PA and SLR). The data were analysed by Kruskal Wallis test followed by Mann-Whitney test and Spearman correlation. There was a negative correlation between the VAS with the TF, PA and SLR. The variation of pain by VAS was high and sedentary individuals have less flexibility of hamstring.

Avaliação de ph, acidez titulável e crescimento de massa colônica de grãos de kefir de água inoculados em extrato hidrossolúvel de arroz (oryza sativa) / Evaluation of ph, acidity and colonic mass growth of water kefir grains inoculated in a water soluble rice extract (oryza sativa)

O kefir é um alimento fermentado que compõe a categoria de alimentos funcionais por possuir em sua composição micro-organismos de caráter probiótico com benefícios à saúde humana. Tendo em vista os distúrbios alimentares (alergia ao leite de vaca e intolerância à lactose), a diversidade nos padrões dietéticos (vegetarianos), as propriedades benéficas conferidas pelo consumo de kefir, além do valor nutritivo dos extratos hidrossolúveis vegetais, conduziu- se este trabalho com a proposta de avaliar o pH, a acidez titulável e o crescimento da massa colônica de grãos de kefir de água inoculados em extrato hidrossolúvel de arroz (Oryza sativa). O extrato hidrossolúvel de arroz foi obtido pela trituração de 2 partes de arroz cozido com 1 parte de água e posteriormente filtrado. O experimento foi conduzido com duas amostras, ambas em triplicata, sendo uma padrão, iniciando com 5% de grãos de kefir de água inoculados em 100 mL de água filtrada + 5% de açúcar mascavo, e outra teste, também iniciando com 5% de grãos de kefir de água inoculados em 100 mL de extrato hidrossolúvel de arroz + 5% de açúcar mascavo. As amostras teste passaram por fase de adaptação durante três dias. O período de incubação foi de 18-24horas/30ºC ± 2ºC, e o experimento teve duração total de 28 dias. Os pesos de massa colônica foram verificados no tempo 0 de fermentação e as determinações de ph e acidez titulável, nos tempos 0 e 18-24 horas, com as aferições sendo feitas a cada 7 dias. Os dados obtidos apontaram que nas amostras teste, o crescimento da massa colônica foi estatisticamente maior em relação às amostras padrão. Entretanto, os valores de pH e acidez observados não diferiram significativamente (p<0,05) entre o padrão e o teste. Concluiu-se, portanto, que o cultivo de grãos de kefir de água em extrato hidrossolúvel vegetal de arroz pode ser viável.

O laboratório e a república: saúde pública, ensino médico e produção de conhecimento em São Paulo (1891 - 1933) / The lab and the republic: public health, medical education and knowledge production in São Paulo (1891 - 1933)

A Faculdade de Medicina e Cirurgia de São Paulo, embora instituída em 1891, só passou a funcionar efetivamente em 1913 – bem depois, portanto, das Faculdades de Medicina do Rio de Janeiro e da Bahia, estabelecidas no início do século XIX. Contudo, essa demora para a implantação do ensino médico em São Paulo não foi sinônimo de atraso. De acordo com as pesquisas conduzidas pela autora, o período que antecedeu a implantação da primeira escola médica paulista foi muito rico em debates e embates acadêmicos e políticos. Desse modo, a Faculdade de Medicina de São Paulo emergiu como resultante de um processo estruturado com vistas a dar destaque a seu caráter moderno e científico. Frente a grupos tradicionais, ela se impôs com sua linguagem especializada e experimental, marcando a consolidação de uma abordagem médica laboratorial, o que já era uma realidade no cenário internacional. A obra tem três capítulos. O primeiro analisa como a República paulista abordou os temas da saúde e do ensino. O segundo investiga as atividades médicas de atendimento e tratamento realizadas em diferentes instituições de São Paulo, além de examinar as revistas médicas paulistas de maior impacto naquele momento. Já o terceiro capítulo considera outras iniciativas que ajudaram a preparar o terreno para a implantação da Faculdade de Medicina. O último capítulo discute, também, as teses apresentadas, ao final do curso, pelos primeiros médicos formados em São Paulo, entre 1918 e 1926...

Prevalência de lesões em atletas do futsal feminino brasileiro: um estudo retrospectivo / Prevalence of injuries in female athletes of Brazilian futsal: a retrospective study

INTRODUÇÃO: O futsal vem se destacando no cenário internacional como uma das modalidades em maior ascensão. Na literatura, são escassos os estudos que relatam as lesões no gênero feminino nesta modalidade. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência de lesões em atletas do futsal feminino brasileiro. MÉTODOS: A amostra correspondeu às atletas que participaram da Liga Nacional de Futsal 2011, totalizando 135 atletas. Investigou-se a prevalência de lesões apresentadas durante toda a temporada de 2010. RESULTADOS: Das 135 atletas, 73 (54,1%) apresentaram algum tipo de lesão, sendo identificados 104 traumas. As lesões nos membros inferiores corresponderam a 86,5% do total, com 28,9% (n = 30) no tornozelo, 24% (n = 25) na coxa e o joelho correspondeu a 23,1% (n = 24). Quanto à forma, 51,9% (n = 54) ocorreram sem contato e 46,1% (n = 48) por contato direto. Durante o treinamento técnico/tático ou treinamento físico ocorreram 59,6% das lesões (n = 62) e 40,4% (n = 42), durante os jogos. Das lesões, 58,6% ocorreram pela primeira vez e 40,4% são recidivas. Não foi encontrada associação entre acompanhamento fisioterapêutico em treinos e competições, com o número e a gravidade das lesões. Também não há relação com o membro dominante e o hemicorpo do trauma. CONCLUSÕES: As atletas do futsal feminino brasileiro apresentam grande prevalência de lesões, principalmente no tornozelo, coxa e joelho, sendo que a maioria delas ocorre nos treinamentos. Lesões que acontecem sem contato com outro adversário prevaleceram em relação aos traumas com contato, fato que se opõe aos demais achados da literatura. O número de primeiras lesões foi maior em relação às recidivas e, quanto à gravidade, prevaleceram as lesões moderadas. Para minimizar o número de lesões, são necessárias estratégias específicas de prevenção, enfatizando os segmentos do tornozelo, joelho e coxa.

INTRODUCTION: Futsal has become one of the most popular modalities in the international scenario. There are not many articles in the literature which report injuries in the female gender. OBJECTIVE: The purpose of this study was to identify the prevalence of injuries in female athletes of Brazilian futsal. METHODS: The sample corresponded to the athletes who participated in the National League of Futsal from 2011, totalizing 135 athletes. The prevalence of injuries reported during the entire 2010 season was investigated. RESULTS: Out of the 135 athletes, 73 (54.1%) presented some kind of injury and 104 injuries were identified. Lower limb injuries accounted for 86.5% of the total, 28.9% (n = 30) on the ankle, 24% (n = 25) on the thigh and 23.1% on the knee (n = 24). Regarding the kind, 51.9% (n = 54) occurred without contact and 46.1% (n = 48) by direct contact. 59.6% of injuries occurred during technical/tactical or physical training (n = 62) and 40.4% (n = 42) occurred during during games. 58.6% of injuries occurred for the first time and 40.4% were recurrent. No association between physiotherapeutic follow-up in training and competitions and the number and severity of injuries was found. Furthermore, no correlation between the dominant limb and hemi-body of the injury was found. CONCLUSIONS: The Brazilian women's futsal athletes have high prevalence of injuries, especially in the ankle, thigh and knee, and they mainly occur during training. Injuries that occur without contact with another opponent prevail in relation to with contact injury, a fact that contradicts the other findings in the literature. The number of first injuries was higher in comparison to recurrences, while in severity, moderate injuries were more common. In order to minimize the number of injuries, specific strategies are needed for prevention, focusing on the ankle, knee and thigh segments.

Concepção de saúde segundo relato de idosos residentes em ambiente urbano / Health conception according to reports of elderly people living in an urban environment / Concepción de salud según relato de ancianos que residen en el ambiente urbano

A saúde é um fenômeno que difere de acordo com os aspectos biológicos, culturais, ambientais, sociais e históricos e o modo como cada ser humano viveu sua vida. Este estudo teve como objetivo conhecer a concepção de saúde de idosos residentes em ambiente urbano. Trata-se de pesquisa descritiva com uma amostra de 17 idosos. Na coleta optou-se por uma entrevista semiestruturada. A análise dos dados mostrou que a concepção de saúde está centrada na manutenção da independência, no apoio da família e no sentir-se responsável pelo modo de viver a vida. Perceber-se como ator do processo de viver e envelhecer demonstra que o idoso assume sua corresponsabilização pela saúde vivida hoje, evidenciando uma mudança de comportamento social e político, da passividade para a participação ativa no processo de vida.

Health is a phenomenon that becomes different according to biological, cultural, environmental, social and historical aspects, and to the way that each human being spends their life. This study aimed to investigate the health conception of elderly people living in an urban environment. It is a descriptive research with a sample of 17 elderly people. Data were collected by means of a semi-structured interview. The data analysis showed that the health conception was centered on the maintenance of independence, on the family's support and on feeling responsible for the way they live their life. Seeing him/herself as an actor of the process of living and ageing shows that elderly people assume their co-responsibility for their current health condition; this is evidence of change in social and political behavior, from a reactive to a pro-active condition in the process of life.

La salud es un fenómeno que difiere de acuerdo con los aspectos biológicos, culturales, ambientales, sociales e históricos y el modo como cada ser humano vivió su vida. Esta investigación descriptiva con una muestra de 17 ancianos ha tratado de conocer la concepción de salud de ancianos que residen en ambiente urbano. En la recolección de los datos se optó por una entrevista semi-estructurada. El análisis de los datos a demuestra que la concepción de salud estuvo centrada en la manutención de la independencia, en el apoyo de la familia y en el sentirse responsable por el modo de vivir la vida. Al percibirse como actor del proceso de vivir y envejecer demuestra que el anciano asume su responsabilidad por la salud vivida hoy, evidenciando un cambio de comportamiento social y político, de la pasividad hacia la participación activa en el proceso de la vida.

Periódicos médicos em São Paulo entre 1889 e 1950 / Medicals periodicals in São Paulo between 1889 and 1950

O objetivo deste texto é mostrar possíveis conexões entre o material 'desatualizado' existente em algumas bibliotecas e a memória científica nacional. A proposta é tanto reforçar a ideia de que as biliotecas sirvam claramente como locais de informação para a História das Ciências quanto forneçam dados que possam auxiliar em estudos sobre a própria História do Brasil. A intenção não é criar novos critérios de organização de descarte de material, principalmente para a bibliotecas acadêmicas especializadas, mas sim pleitear que a própria ideia de descarte seja reconstruída. Se for possível imaginar guardar tudo, conservar e acondicionar todo o material que passa por uma biblioteca, é necessário, contudo, 'estranhar' as regras tidas como naturais para decretar o fim de um acervo. Um acervo 'pouco lido' pelo seu conteúdo informacional pode ser paradigmático para outras áreas, para outros leitores, revelando novos e variados significados. Pode exprimir uma alternativas possível de fonte de estudo, de considerada em outra época. Pode traduzir o acesso a uma realidade desaparecida. Pode ter inúmeros sentidos para perguntas que a pesquisa histórica ainda está por fazer. Com o propósito de sublinhar outras perspectivas e fornecer um ponto de partida efetivo para a discussão, passa-se a descrever a configuração de dois acervos de áreas médicas, composto por periódicos criados em São Paulo entre os anos de 1889 e 1950, em uma das áreas científicas de melhor organização, catalogação, sistema de buscas e bases de dados existentes: a área da Saúde.

O Jornal da Paulista: a configuração de um meio de divulgação universitária numa perspectiva histórica / Jornal da Paulista: the configuration of a university newspaper in a historical perspective

Este artigo, decorrência da pesquisa de mestrado realizada no programa do Centro de Desenvolvimento do Ensino Superior em Saúde da Universidade Federal de São Paulo (2007), tem como objetivo apresentar a descrição e a análise da trajetória histórica do Jornal da Paulista, jornal universitário que surgiu na Escola Paulista de Medicina em 1987 e que circulou até 2003, quando esta já havia se transformado em universidade. Partindo do referencial teórico do semiólogo Eric Landowiski, a trajetória do Jornal da Paulista foi dividida em três fases. Na primeira, o jornal foi compreendido como uma publicação direcionada à necessidade de comunicação interna e de divulgação institucional; na segunda fase ocorreu uma intensificação na publicação de matérias de divulgação científica; e a terceira fase foi avaliada como um momento de envolvimento pleno do jornal com a comunicação pública das ciências da saúde. Apontamos que o JP constituiu-se preponderantemente como um veículo de divulgação científica das ciências da saúde.

This article is the result of a master's research developed at Centro de Desenvolvimento do Ensino Superior em Saúde of Universidade Federal de São Paulo (2007). It aims to present the description and analysis of the historical trajectory of Jornal da Paulista, the newspaper issued by Escola Paulista de Medicina in 1987, which circulated until 2003, when this institution had already turned into a university. Based on the theoretical framework of the semiotician Eric Landowiski, the trajectory of Jornal da Paulista was divided into three phases. At first, the newspaper was used as a publication targeted at the dissemination of the institution and to respond to the need of internal communication; in the second phase, there was an intensification of the publication of scientific articles; and the third phase was evaluated as a time when the newspaper was fully engaged in the public communication of the health sciences. The conclusion is that Jornal da Paulista was mainly a media channel for the public communication of the health sciences.

Artesanía con fibra de banano en la perspectiva de la multifuncionalidad en comunidades quilombolas / Banana fiber craftwork in the perspective of multifunctionality in quilombola communities

Este trabajo propuso el análisis de una modalidad de actividad artesanal, la artesanía con fibra de banano, desarrollada como alternativa de ocupación y renta, a partir del uso de residuos del cultivo de dicha planta, por parte de comunidades quilombolas, en la región del Vale do Ribeira, en el Estado de São Paulo, Brasil. Se estableció la relación de esa artesanía con otras actividades desarrolladas como fuente de renta, tales como el cultivo de banano orgánico, los cultivos (roza) y el turismo rural. Utilizando la multifuncionalidad como referente, se pretendió focalizar la actividad artesanal dentro de la dinámica de las familias rurales en sus territorios, considerando los diversos aspectos económicos, sociales, culturales y ambientales involucrados en las actividades de los quilombolas. Esto permitió evaluar su contribución para la manutención de las condiciones de vida de esas comunidades.